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海外研究:患精神疾病的吸烟者在戒烟临床试验中代表性不足

海外研究:患精神疾病的吸烟者在戒烟临床试验中代表性不足

2022-08-13 09:16:00

海外研究:患精神疾病的吸烟者在戒烟临床试验中代表性不足
2022-08-13 09:16:00


最近发表在 BMJ 上的一项新研究强调,患有精神疾病的吸烟者在戒烟临床试验中的代表性不足。

数据一直表明,患有精神疾病的人比没有精神疾病的人更有可能吸烟,因此将他们纳入与戒烟相关的临床试验至关重要。可悲的是,事实似乎恰恰相反。标题为“测试药物疗法的戒烟临床试验中的不平等:排除患有精神健康障碍的吸烟者”的评论旨在研究将患有精神健康障碍 (MDH) 的吸烟者排除在此类临床试验之外的做法及其原因。

研究小组分析了截至 2020 年 9 月的 Cochrane 系统评价数据库,以获取关于使用药物疗法戒烟的评价。 “我们纳入了来自 13 篇 Cochrane 评价的 279 项 RCT。在所有研究中,51 项 (18.3%) 明确排除患有任何 MHD 的参与者,152 项 (54.5%) 根据某些 MHD 标准有条件地排除,76 项 (27.2%) 提供的信息不足以确定纳入或排除。研究发现,与尼古丁替代疗法的研究相比,用于戒烟的抗抑郁药物研究有条件地排除患有 MHD 的吸烟者的可能性是明确排除的 3.33 倍(95% CI 1.38 至 8.01,p=0.007),”研究人员报告说。

事实上,他们得出的结论是,在检查戒烟药物的安全性和有效性的临床试验中,患有 MHD 的吸烟者没有足够的代表性,但没有收集到足够的数据来说明原因。该研究强调了促进这一少数群体参与试验的重要性。

心理健康患者发现戒烟更难
同时,其他研究发现,除了心理健康患者比没有心理或精神疾病的人更容易吸烟之外,这些人更有可能发现更难戒烟。为此,他们从在戒烟和获得更安全的替代品方面获得额外支持中受益匪浅,这至少会减少他们也患上与吸烟有关的疾病的机会。

然而,《精神病医生时报》上的一篇文章讨论了心理健康从业者在使用电子烟时应牢记哪些内容,并称在各种电子烟产品中都发现了锌、铅、铬、锰和铜等危险成分。该文章由佛罗里达大学副教授兼精神病学流行病学主任 Catherine Striley 博士撰写,他补充说,虽然电子液体中的大多数成分可以安全摄入,但它们可能会对肺部和心血管系统造成伤害。

#戒烟临床试验 #海外研究
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